药物由于保存不当,往往会发生性质的改变, 使药物变质,而药物是否变质要依靠理化或生物检验方法才能判定。除专业机构外,一般人很难真正鉴别,更多的还是从药品的外观性状来观察。
片剂、丸剂、胶囊剂和散剂:发霉,显著变色(白色的变黄、黑、红),或出现霉点、斑点,气味或味道显著变化。片剂或丸剂松散,散剂结块,糖衣片破裂,出现异色斑块或斑点,自溶,变黑,发霉或黏连。胶囊剂软化或表面严重黏连。
液体制剂:包括酊剂、浸膏剂、溶液、合剂、糖浆剂、乳剂、滴眼剂等。发霉,明显变色,有效成分有明显挥发,出现不应有的臭味或异味,乳剂及混悬液发生分层、固结、沉淀,振摇后不再成为均匀状态,滴眼剂出现严重混浊、沉淀或玻璃屑等。
栓剂、眼膏剂及其他膏剂:若有异臭、酸败味,或见明显颗粒干涸及稀薄、变色、水油分离等不可再使用。避孕栓在室温较高时易变形,变形后仍可应用,但若变色则不可使用,变色多是已发生化学反应,药效降低会影响避孕效果。
此外,还有注射液和粉针剂,这两类药都是直接通过静脉注射进入血液的,使用上非常严格,一旦变色和出现沉淀,如颜色变深,浑浊,有霉点、絮状物等不能继续使用。粉针剂出现团块儿时,是绝对不能用的。有些针剂如甘露醇在冬季低温时,会产生结晶,但隔水加热后可使之溶化,并非药物变质,因此可以继续使用。